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耶鲁大学神经外科医生实现首个脑积水血管内植入装置

  神经血管外科领域的领先专家 Charles Matouk 医学博士和他在耶鲁大学医学院的团队现在正在寻求治疗成人脑积水的方法,他们是美国第一个植入 eShunt 微创技术设备的研究团队。  

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  脑积水是一种常见的神经外科疾病,会导致大脑中的脑脊液 (CSF) 积聚。通常会导致患者头痛、恶心和呕吐、步态障碍、失去平衡、嗜睡、视力受损、记忆力减退和轻度痴呆。

  目前最常见的治疗方法是脑室腹腔 (VP) 分流术,但仍有改进的余地。它需要在颅骨上钻孔并植入从大脑延伸到腹部的长分流管,这是一种经常出现并发症的侵入性技术。在科学文献中,40% 的病例会在一年内导致并发症或死亡; 50% 的病例会在两年内导致并发症或死亡。

  耶鲁大学医学院神经外科副教授兼耶鲁纽黑文医院神经血管外科主任 Matouk 博士领导了康涅狄格州最高容量的正常颅压脑积水 (NPH) 项目。该计划提供专业人员和系统方法,可以更准确地预测患者是否会对治疗产生良好反应。

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  Matouk博士说,高患者数量和神经血管内专业知识使耶鲁大学成为研究 eShunt 设备的理想临床场所。由神经外科医生 Carl Heilman 医学博士和 Adel Malek 医学博士发明的 eShunt 系统使用神经血管内技术,通过从腿部向上移动血管到达颅底。外科医生使用带有微型支架的针头进入颅骨底部的患处——大脑中容纳脑脊液的部分。当针被拔出时,三厘米的支架被留下,让多余的液体排出。这种微小的分流器减轻了使用在皮肤下穿通的长塑料管将脑 CSF 排入腹腔的需要。

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  最近,神经外科医生仅使用血管内技术来治疗脑血管疾病,例如动脉瘤、中风、动静脉畸形、中风和颈动脉狭窄。这些技术在减少患者并发症和恢复时间方面取得了巨大成功。现在,外科医生正在探索使用血管进入大脑其他部分的方法,Matouk 博士说。去年,西奈山的一组科学家率先在血管内植入了脑机接口,帮助患者将他们的想法转化为数字输出。eShunt 设备是治疗不涉及大脑血管的大脑问题的介入设备的第二个例子。

  Matouk博士见证了血管内手术领域的成熟。目前,实现设备小型化,将为外科医生的创新打开了大门。

  参考来源:https://medicine.yale.edu/neurosurgery/news-article/yale-neurosurgeons-implant-first-endovascular-device-for-hydrocephalus-in-north-america/